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Departamento/Área solicitante de la empresa

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Ciudad

Categorías y Marcas a incluir

Nombre del Contacto solicitante

Apellido del Contacto solicitante

Puesto del Contacto solicitante

Número de Celular del Contacto solicitante

Email del Contacto solicitante

Número de Teléfono Fijo del Contacto solicitante

Número de Extensión del Contacto solicitante

Fecha de Entregable/Activación

Tipo de Servicio (Ejemplo: Estudio Shopper, Promotoría, Evento, BTL…)

Brief (Favor de extenderse - aun así se complementará en la 1a llamada telefónica)